양산댄의원-비뇨기과

D&N UROLOGY CLINIC

남성성형

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귀두성형

기존 음경성형술 및 길이 연장술은 귀두 부분을 사실상 배제해 온 것이 사실입니다. 우리나라에서는 2000년 초부터 귀두 성형술을 시행하게 되었는데 처음에는 레스틸렌, 펄 레인이라는 약물을 이용하여 시행하였고 이후 진피조직을 이용한 수술 방법이 등장하게 되어 남성수술의 새로운 장을 열게 되었습니다. 즉 귀두성형로 상대방이 느끼는 성감이 증가되었고 귀두에 전달되는 감각을 떨어뜨려 조루 예방에도 많은 효과를 나타나게 해주었습니다. 그러나 귀두라는 곳의 해부학적 특성 때문에 현재 의료기술로는 어느 정도의 한계점이 있으므로 수술 방법에 따라 장단점이 있음을 미리 유념하셔야 됩니다.

귀두 성형술의 종류

자가 진피나 저장 진피를 이용한 진성귀두성형법 귀두와 음경해면체 사이를 박리하여 자신의 엉덩이 살에서 채취한 자가 진피나 저장 진피를 이식하는 방법으로 주입법에 비하여 귀두 성형 효과가 상대적으로 크고 영구적이며, 모양이 자연스러운 장점이 있습니다. 그러나 음경의 해부나 구조에 대해 충분한 의학적 지식과 많은 수술 경험이 축적되어야만 안전하고도 효과적인 수술을 받을 수 있으므로 병원 선택에 신중해야 합니다. 수술시간은 자가 진피는 1시간 20분, 저장 진피는 50분이 소요되며, 수술 후 곧바로 일상생활에 복귀할 수 있으며, 성생활은 4주 내지 6주 뒤에 가능합니다.
생체구성성분인 히알루론산을 이용한 주입법 우리 몸의 생체구성성분과 똑같은 합성 물질인 히알루론산을 귀두 표피의 고유층에 특수주사기를 이용하여 주입하는 방법으로 귀두 둘레의 20% 정도까지 성형되는 효과가 있습니다. 시술은 15분 정도면 간편하게 받을 수 있고, 시술후 15일이면 성관계를 할 수 있는 매우 안전하고 부작용이 거의 없는 방법입니다. 하지만 시술효과가 영구적이지 못하여 7년 내지 10년 정도면 자연히 흡수되어 원 상태로 돌아갑니다. 성형효과를 계속 유지하자면 통상 3년 내지 4년마다 추가시술을 받아야 합니다.

음경성형수술

거대한 음경에 대한 동경은 동서고금을 막론하고 남성들의 운명적 콤플렉스라고 할 수 있습니다. 그래서 고대 시대부터 남성들은 페니스를 강하고 크게 하기 위해 별의별 방법을 동원해 왔으며 수반되는 고통들을 감내해 왔습니다. 극심한 성기 왜소 콤플렉스의 해결책으로 예전에는 플라스틱, 파라핀, 바셀린 등의 이물질을 성기 피부 하에 주입하여 피부 괴사 등 많은 부작용을 초래했습니다. 그러나 이제는 안전한 실리콘이나 저장 진피, 또는 자신의 조직을 이용한 성기성형술을 하여 보다 안전하고 자연스러운 형태로 성기 성형를 할 수 있게 되었습니다. 사실 왜소한 음경크기에 대한 고민은 간접적으로 부부관계나 대인관계에 영향을 미칠 수가 있고 활발한 사회생활을 저해할 수도 있습니다. 그런 면에서 최근 유행하고 있는 음경성형술은 비교적 큰 부작용 없이 안전하게 이러한 장애를 극복할 수 있는 좋은 수단이 되고 있습니다.

음경성형수술의 종류

진피지방이식술 주로 엉덩이 부분의 접혀진 부분에서 진피 지방층을 떼어내어 음경 몸체의 피부 속으로 이식시키는 방법으로 평균 3.0-4.5cm 정도의 둘레 증대 효과를 볼 수 있으며, 수축했을 때 성기가 들어가지 않게 해주는 방법입니다. 이 수술은 수술시간이 약 1시간 30분 정도 걸리며, 지방주사에 비해 흡수율이 월등히 적어 시간이 지나도 성형 효과가 유지됩니다.
현수인대 절제술(길이연장술) 평균 2.5-3.5cm 정도 길이 연장 효과를 볼 수 있습니다. 치골과 음경을 연결하는 인대 조직의 두께나 강도에 따라 절제시 연장 효과가 사람마다 다르게 됩니다. 수술 전에는 연장 효과를 미리 예측하기 어렵습니다. 인대 절제 후에는 고어텍스(Gore-Tex)나 진피 등으로 빈 공간을 채워 재부착을 방지하고 주변조직과 고정시킵니다. 수술은 국소마취하에서 이루어지고 수술시간은 30분 정도 소요됩니다.
저장진피음경성형술 진피 지방을 얻기 위해 자신의 엉덩이나 하복부에 메스를 대는 것을 피하기 위한 방법으로 미국의 식품의약품안정청(FDA)의 공인을 받은 저장진피인 알로덤(Aloderm)이나 라이오플란트(Lyoplant)를 음경성형술에 곧바로 이용하는 수술법입니다. 타인의 진피조직을 면역처리하여 사용함으로써 이식거부반응이 없고, 조직제공부위(엉덩이 등)의 상처가 없으므로 한결 간편하고 통증도 적을뿐만아니라 회복기간도 줄일 수 있는 수술법입니다. 다만 이 경우 다량의 저장진피가 필요하므로 수술비가 더 비싸게 드는 것이 흠입니다.
귀두성형술 기존 음경성형술 및 길이연장술은 귀두부분을 사실상 배제해 온 것이 사실입니다. 우리나라에서는 2000년 초부터 귀두성형술을 시행하게 되었는데 처음에는 레스틸렌, 펄레인이라는 약물을 이용하여 시행하였고 이후 진피조직을 이용한 수술방법이 등장하게 되어 남성수술의 새로운 장을 열게 되었습니다. 즉 귀두성형로 상대방이 느끼는 성감이 증가되었고 귀두에 전달되는 감각을 떨어뜨려 조루예방에도 많은 효과를 나타나게 해주었습니다. 그러나 귀두라는 곳의 해부학적 특성 때문에 현재 의료기술로는 어느 정도의 한계점이 있으므로 수술방법에 따라 장단점이 있음을 미리 유념하셔야 됩니다.
실리콘보형물삽입술 이미 오래 전부터 널리 사용되고 있는 방법으로 보형물의 모양에 따라 다양한 성형효과를 낼 수 있습니다. 시술이 간단하고 수술비가 저렴한 대신 실리콘이라는 이물질의 삽입으로 때로 체질적 거부반응이 올 수 있고 외관상의 부자연스러움이 단점이며 섹스 파트너가 너무 큰 자극으로 인해 거부감을 표시하는 경우도 있습니다. 따라서 자신의 가장 중요한 섹스파트너의 성적 취향을 감안하여 충분한 상담 후에 수술을 결정할 필요가 있습니다.

조루증이란?

조루증은 사정장애 중 가장 흔한 것의 하나로 연령과 무관하게 남성의 30-50%에서 나타나는 현상으로 세계보건기구(WHO)에서는 조루증을 '남성이 수의적 사정조절 능력이 부족하여 스스로 원하기도 전에 클라이맥스에 도달해 버리는 것'이라고 정의하고 있습니다. 조루증은 다분히 Sex 파트너의 성적 만족도에 따라 상대적인 것으로 3분 이내에 사정하더라도 파트너가 만족하면 치료받을 필요가 없으며, 5분 이상이더라도 만족하지 않으면 치료받을 필요가 있는 것입니다. 단, 삽입이 이루어지기 전에 사정해버리거나 삽입 직후에 사정하는 경우라면 반드시 치료받아야 할 조루증이라 해도 무방합니다. 그렇지만 성관계 시 신체적, 감정적 조건과 주위 환경 등에 따라 많은 차이를 보이므로 여러 가지 조건과 상황을 참작하여 평가하여야 하는 것이 옳습니다.

조루수술의 종류

음경배부신경차단술 조루증이 음경 귀두부 및 체부의 감각 과민에 의해 유발된다는 근거 하에 시도된 치료법으로 다른 정신적인 문제가 없는 한, 약물복용 효과가 없고 귀두부위가 예민한 환자에게 효과적으로 음경관상구에서 1-2cm 떨어진 위치에서 방사상으로 위치한 음경배부신경가지를 12시 방향을 제외하고 약 40%에서 70%까지의 신경가지를 3-5mm 정도 절단하는 수술로 국소마취하에 약 15분가량 시간이 소요되며, 귀두 부위 감각 저하, 약간의 통증 등의 부작용이 있을 수 있으나 경미한 편이고 수술 후 바로 일상생활을 할 수 있을 만큼 간단합니다. 조루의 원인 중 대부분을 차지하는 감각신경의 예민성에 기인하는 조루증의 경우 85%의 치료 성공률을 보였고 재발률은 15% 이내이며 부작용과 후유증면에 있어서도 안전한 방법입니다. 실제로 시술해 본 경험을 보면 시술을 받은 환자의 대부분이 만족하는 결과를 나타냈는데 짧게는 10초에서 2분 사이에 사정이 이루어지던 환자들이 15분~30분 정도의 사정지연 효과를 보는 것으로 나타나고 있습니다. 하지만 이 수술이 모든 환자에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 과민감각에 의한 조루환자가 아닐 경우 전혀 효과를 볼 수 없을 수도 있으며(전체의 약 5%정도) 이 경우엔 약물요법이나 행동요법을 병행하여 치료 해야 합니다.
주입법을 통한 귀두성형술 귀두 성형술의 한 방법인 펄 레인주입법은 음경이나 귀두의 감각은 그대로 유지하면서 귀두의 표면을 단순히 코팅하듯이 성형함으로써 조루증의 개선에 도움이 되는 수술 방법입니다. 조루치료 성공률은 70% 정도이며, 조루 해결과 더불어 귀두의 성형 효과도 동시에 얻을 수 있다는 장점이 있습니다.
진피지방이식술 음경의 성형를 위해 시행하는 방법이지만 약 30%의 환자에서는 시술 후 사정시간의 지연을 관찰할 수 있습니다. 대체로 음경배부신경 절제술과 동시에 시행하는 경향이 높습니다. 자신감의 상승에 따른 심리적 효과도 사정 지연에 일조를 하는 것으로 여겨집니다.