양산댄의원-비뇨기과

포경수술이란?

포경 수술은 의학적으로 환상 절제술로 불리며 적당한 길이의 음경피부와 포피를 잘라내 귀두를 노출시키는 수술법입니다. 우리나라의 경우도 약 80% 정도에서 포경수술을 받으며, 그 시기는 다른 나라와 달리 주로 학령기나 사춘기에 주로 이루어지고 있습니다.

포경이란?

의학적 의미로 ‘포경’은 음경(penis, 오줌과 정액을 방출하는 요도를 감싸고 있는 남성의 생식기이다.) 꺼풀의 입구가 좁아져서 귀두(남성 음경 끝부분의 팽대한 부분) 뒤쪽으로 젖혀지지 않은 상태를 의미하는데, 신생아의 포피(남성 성기의 귀두(龜頭) 부위를 싸고 있는 가죽)는 귀두와 붙어 있는 것은 정상적입니다.

신생아의 약 4%에서만 포피가 완전히 젖혀지고, 50%에서는 포피는 요도 입구를 볼 수 있을 정도까지만 젖혀진다고 알려져 있습니다. 10대에는 대부분의 아이에게서 포피가 젖혀집니다. 포경수술은 포피를 완전히 젖혀 귀두가 드러나도록 만드는 수술을 의미합니다.

포경수술의 필요성

01 귀두 포피에서 악취가 나며, 백태가 끼는 경우
02 소변을 볼 때 귀두 표피 내로 소변이 많이 고이는 경우
03 발기시 귀두가 노출되지 않는 경우
04 감돈 포경이 발생하는 경우.

포경수술의 유래

이집트의 유물에 의하면 포경수술의 기원은 6000년 전부터 시작되었다고 합니다. 구약과 신약 성서에도 할례(남성의 성기 일부, 특히 포피를 의례적으로 절제 또는 절개하는 습속. 여성의 음핵 또는 소음순(小陰脣)의 절개도 포함한다.)에 관한 많은 언급이 있고, 질병 예방 차원에서 포경 수술이 널리 시행되기 시작된 것은 19세기 무렵부터입니다. 미국에서는 현재 약 60~90%의 신생아가 포경수술을 받는데 유럽에서는 훨씬 낮은 비율로 시행되고 있습니다. 우리나라의 경우도 약 80% 정도에서 포경수술을 받으며, 그 시기는 다른 나라와 달리 주로 학령기나 사춘기에 주로 이루어지고 있습니다.

포경수술 과정

포경수술의 목적은 적절한 정도의 포피를 잘라내어 미용적으로 보기 좋게 만들고, 포경이나 감돈 포경이 일어나지 않도록 하는 것입니다. 감돈 포경이란 귀두 뒤쪽으로 젖혀진 포피에 의해 귀두와 음경이 압박되어 통증을 일으키는 것인데, 감돈 포경이 지속될 경우 임파액의 흐름이 막혀, 음경 말단에 임파 부종을 일으켜 심하게 붓게 됩니다.

환상절제술

A 포피를 앞으로 당겨 귀두를 완전히 덮은 상태에서 수술 후 모양을 고려하면서 피부에 절제할 부위를 환상으로 표시합니다.
B 표시한 선을 따라 수술용 칼을 이용하여 포피 피부에 환상으로 절개를 가합니다.
C 두 절개선사이를 잡고 피부를 피하조직과 분리하여 피부만 박리하여 제거합니다.
D 출혈부위를 결찰하거나 지혈한 후 피부를 흡수성 봉합사로 연결하고 소독 후 바셀린 거즈로 감싸고 붕대를 감아 줍니다.

댄의원의 슬리브 소아 포경

소아 포경 수술 시 가장 중요한 것은 적당한 포피를 제거하는 것이며, 댄의원은 성기의 성장 및 발기시 성기 상태를 고려하여 표피 절개를 진행합니다, 또한 포피 절개 시 슬리브 피부박리를 통해 진피층의 손실을 최소화 하여, 수술 후 당김 및 치료기간을 단축 시키는 수술을 진행하고 있습니다.

포경수술 후 관리

수술 후 관리의 목적은 출혈을 줄이고 감염을 방지하고, 유착과 음경 함몰 (아래 배에 누적된 지방 더미에 음경이 파묻혀 숨어 있는 상태) 등 합병증을 줄이는 데 있습니다. 수술 후 관리는 적절하게 붕대를 감는 데서 시작한다고 할 수 있는데, 주로 바셀린거즈 등을 이용한 붕대가 권장됩니다. 몇 방울의 피 나 진물이 나올 수 있고, 노란색의 부드러운 딱지가 봉합 부위에 생기는데, 이것은 감염이나 농양이 아니므로 너무 걱정할 필요는 없습니다. 이것은 정상적으로 피부가 재생되면서 존재하는 것으로 적절한 시기에 자연스럽게 떨어지기에 억지로 제거할 필요는 없습니다. 국소 출혈이나 부종이 생기는 경우는 흔히 있는데, 대개 며칠이면 호전됩니다.